延安整形尹东方主任讲述线雕术后并发症和应对方法

　　一、做完线雕后可能出现哪些并发症?

　　1、两侧不对称

　　此并发症在临床工作中是最常见的。如果较明显，可能是医生的技术原因，比如双侧植入的线材位置不对称，或者是双侧的拉力不一样。如果是轻度的不对称，一般是由于肿胀，术中不可能操作的完全精细。此外，每个人的面部肌肉及腱膜系统两侧也会不完全一样，所以一般轻度的不对称是正常的现象。

　　预防及处理方法：一般情况下双侧的定位、划线需要一致，术前对双侧面部的评估要仔细。术中尽量让双侧的拉力一致。术中可以双侧同时提拉。如术中发现不对称，需要马上调整。如果是两侧轻度不对称，术后一个月可自行恢复。如果是较严重的不对称，需要一个月后重新植入线材调整或用玻尿酸调整。

　　2、局部不平整或凹陷

　　一般是由于埋线过浅或者向上提拉线时用力过猛，或者穿过了支持韧带。

　　预防及处理方法：在向上提拉线时，需要轻柔的，缓慢的用力。埋线需要埋在SMAS层面，绕过支持韧带。一般轻度的凹陷一个月左右会恢复。较严重时需要用较粗的锐针进行松解。如果在术中发现凹陷，可在术中按摩凹陷的两侧可恢复。

　　3、滑脱

　　一般是由于术后患者经常的大笑或者表情肌运动较多而引起。

　　预防及处理方法：告知患者术后2周内禁止大笑及长时间的咀嚼，禁止咬坚硬的食物。如发现滑脱的线头，可让患者来医院消毒后用剪刀剪掉暴露在皮肤外的线头。

　　4、面部变宽、颧骨过高

　　有的时候患者做完线雕提升后，感觉面部变宽了，或者颧骨增高了。造成这种原因一般是由于植入线材所经过的路径过长。

　　预防及处理方法：在术中尽量让较多的组织提拉到颞部或耳后。如术中发现这种情况，需要及时减轻线的拉力。

　　5、面神经损伤

　　一般是由于植入的层次较深，穿过了SMAS层，损伤了面神经的细小分支。或者是由于局部浸润麻醉时，麻药浸润了面神经的分支。

　　预防及处理方法：在植入线材时一定要在SMAS浅层，进针时要轻柔。如果是麻药作用，一般第二天会自行恢复。

　　6、皮下纤维化

　　一般是由于一次性埋入线材过多造成。

　　预防及处理方法：一般情况下，全脸一次性植入线材不要超过200根。

　　7、局部肿胀、淤青

　　一般术后都会出现肿胀，淤青，这是正常的术后反应。

　　预防及处理方法：我们需要尽可能地减少肿胀、淤青的发生。术中动作轻柔，避开血管。术后可给与淤青膏及物理热疗，会加快肿胀、淤青的恢复。

　　二、做完线雕后要注意些什么?

　　1、避免触碰线雕伤口

　　大家在做完线雕之后，一定不可以用手直接触摸脸部线雕的部位，因为双手在平常生活中会有很多细菌，触摸脸部线雕的部位容易使线雕提升后出现感染，导致线雕部位发红。

　　2、平常清洁避免伤口沾水

　　在做完线雕后的五天里，要注意不要让面部尤其是伤口周围沾到水，平时清洁应该避开线雕针孔部位，尽量用棉棒沾水清洁。如果伤口不小心沾到水的话，很可能会导致线雕术后感染。因此刚做完线雕手术后的五天里，不能正常洗脸也不可以正常洗头，更不能用洗面奶。实在是要洗脸，就将沾水棉棒放在脏污的位置来回滚动就可以做到基本的清洁。

　　3、面部表情忌夸张

　　大家做完线雕之后，需要放松心情，尽量控制自己的情绪，避免一些过于夸张的表情，因为埋线部位还不稳固，如果做一些夸张的表情和揉捏动作容易影响到线雕的效果。

　　4、当天禁止化妆

　　很多爱美的朋友们有化妆的习惯，但是要注意，脸部做了线雕是不可以马上化妆的。因为使用化妆品可能引起线雕伤口进入细菌而感染，进而延长脸部线雕的恢复时间，此外，化妆之后需要卸妆，而卸妆过程中使用清水，也是与脸部线雕的术后注意事项相违背的。

　　5、所处环境忌高温

　　爱美的朋友们在做完脸部线雕之后要注意1月内都不要去高温桑拿、高温瑜伽等环境，并且不能暴晒。因为桑拿、高温瑜珈和暴晒会引起体温升高，人体会流汗散热，而线雕之后的伤口接触汗水可能引起发炎和感染，因此尽量避免出入高温的环境。

　　6、禁忌刺激类饮食

　　脸部线雕是一项有创伤性的手术，通常手术之后患者都需要注意饮食，含盐分多的食物和太辣的食物容易引起伤口炎症，不利于伤口的恢复。朋友们在做完脸部线雕之后，可以多吃一些新鲜的蔬菜水果，避免有刺激的食物，如酒精、咖啡的摄入。

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