警惕 糖尿病肾病很隐蔽

　　11日是第五个世界肾脏日，今年的主题是“让我们立即行动起来,控制糖尿病肾病”。可能你对这个名字并不熟悉，可专家提醒，20%~40%糖尿病患者都可能患上这种疾病，如果没控制住病情，最终会发展为尿毒症。五年以上糖尿病患者应该保证至少半年一次体检，包括验尿以及尿微量白蛋白排泄。

　　50%糖尿病患者不知自己患病

　　目前世界上有超过2.4亿的糖尿病患者。由于人口增长、老龄化、城市化、不良饮食习惯，肥胖，久坐不动的生活方式等，预计到2025年这一数字将升至3.8亿人。

　　我国又是糖尿病大国，继印度之后，成为糖尿病患病率最高的国家。尽管发病高，可是糖尿病并没有得到人们足够的重视，据统计，全世界超过50%的糖尿病患者并没有意识到自身状况，也没有进行治疗。

　　20%~40%患者可发生糖尿病肾病

　　可能糖尿病肾病这个名词对许多人来讲很陌生，可是姚主任强调，有统计表明约20%～40%的患者可发生糖尿病肾病，已经成为糖尿病患者致死致残的主要原因之一。糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症，又叫糖尿病性肾小球硬化症，是一种以血管损害为主的肾小球病变。目前发病原因还不明，可能与遗传易感性、糖脂代谢紊乱及肾小球血流动力学改变等因素有关。

　　糖尿病分为1型和2型，其中1型糖尿病病人肾病的发生率与糖尿病的病程有关。据了解，患糖尿病20~25年的患者，糖尿病肾病的发生率为40%~50%。而2型糖尿病病人，也就是大多数糖尿病患者，糖尿病肾病的发生率为20%~50%左右。

　　在糖尿病肾病早期，尿常规蛋白多阴性，而尿白蛋白排泄量持续超过正常;在临床蛋白尿期，尿常规蛋白持续阳性，尿蛋白定量>0.5g/24h;如进入中晚期肾衰，则可逐渐出现尿毒症症状，危害患者的健康与生命。

　　之所以糖尿病肾病得不到患者重视，这可能与症状不明显有关。因为糖尿病肾病起病隐匿，患者早期肾功能正常，通常无典型临床表现，因而容易被忽视。

　　糖尿病肾病的早期诊断、早期治疗十分关键，它关系到患者未来的健康与生活。以下几种患者需要特别注意早期诊断。

　　首先是糖尿病患者有肾病家族史，直系亲属中有肾脏疾的患者;还有糖尿病病程长，确诊糖尿病5年以上的患者;以及血糖控制不佳的患者;血压升高超过140/90毫米汞柱的患者;血脂异常，包括甘油三酯和胆固醇水平升高的患者。满足上述情况之一的患者需定期去医院检查，保证半年一次验尿检查以及尿微量白蛋白排泄检查。

　　糖尿病患者应多吃粗粮

　　如果确诊为糖尿病肾病，首先要有效控制血糖，这是防范各种并发症发生与发展的首要因素。

　　患者要从一开始就采取运动、饮食与药物相结合的综合治疗，以使血糖降至理想范围内并保持长期的稳定状态，以降低糖尿病肾病的发病率，或延缓糖尿病肾病的进展。

　　其次积极降压治疗，因为糖尿病与高血压合并率高，而高血压又可加速糖尿病肾病进展、加重蛋白尿的程度，并使患者易发生肾功能不全。所以糖尿病患者一旦合并高血压，一方面要加强肾功能监测，了解高血压对肾功能的负面影响;另一方面要开展积极降压治疗，将血压将至正常范围。

　　最后是饮食控制，患者服用优质低蛋白饮食，蛋白质摄入过多可加重肾脏负担，所以要控制蛋白质摄入的总量，尽量少食植物蛋白，可适当补充牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等动物蛋白。

　　一般说来，患者的血肌酐水平越高，蛋白质摄入控制应更严格。

　　适当热量低脂饮食，糖尿病肾病热量补充应适当，热量供应不足，可使肾功能指标(血肌酐、尿素等)升高。高钙低磷饮食，糖尿病肾病电解质紊乱以低钙高磷为常见，所以应该要重视饮食的高钙低磷，应禁食动物内脏如肝、肾等，少吃干果。多食用高纤维素饮食，高纤维素饮食有利于保持大便通畅，维持人体代谢平衡，应适当吃些粗粮(如玉米面、荞麦面等)及海带丝、蔬菜等。

　　天气转凉，伤风感冒的人也多了起来，如何预防感冒?某专家主任介绍，秋季多发感冒，尤其是老人和小孩，主要是由于“秋凉”引起的，再加上天气干燥，感冒病毒很容易侵袭，这时候预防感冒主要通过药物，同时还要注意日常保养。

　　感冒通常是一种病毒性疾病，症状轻的不需治疗，只要多喝水、多休息，经过5—7天大多可以自愈。专家介绍说，目前感冒的症状大多表现为发热、流鼻涕、口干咽痛，少数人因感冒日久而引起咳嗽、吐黄痰等并发症。临床上用药的主要原则是对症治疗。

　　专家指出，如果是伤风感冒，可服用双黄连冲剂等中成药，如果是单纯性病毒感染，可服用板蓝根冲剂或者抗病毒药物。平时体质较弱容易感冒的人，和感冒一周后仍有鼻塞、咽喉痒、咳嗽等上呼吸道症状的人，还可服用些维生素C。但最好不要使用抗生素，因为抗生素对病毒无效，只能抑制或杀灭相应的敏感细菌，而且往往有一定的副作用。

　　还应注意的是，感冒引起发烧不可滥用退热药，成人发烧在38.5摄氏度以下时没必要服用退热药。除了平时患有慢性病或年老体弱者需要输液外，中青年人以及平时身体状况较好者感冒，一般没必要输液，原则是能吃药的不打针，能打针的不输液。只要多喝水保证休息就可以很快恢复。但如果出现感冒以外的症状，则需要在医生指导下用药治疗。

　　此外，想要知道如何预防感冒，那么日常的保健也是不可缺少的。加强身体锻炼，经常到室外吸收新鲜空气;合理饮食，大蒜、大葱、姜、食醋等，都是预防感冒的常用食品;做好个人卫生，防止感冒病毒入侵。

　　我们的身体的各个部位都可以提醒我们的身体健康，甚至连排泄物也可以，例如小便发黄。那么你知道小便发黄怎么了吗?知道小便发黄是怎么回事吗?知道小编发黄的原因吗?今天来了解一下。

　　如果你仔细观察，你会发现，正常排出的新鲜尿液呈浅黄色，这是因为小便里含有一种黄的尿色素，但是喝水的多少也是会影响尿液的颜色的。

　　喝水多，尿多，尿里的尿色素所占的比例小，颜色就淡;喝水少，尿里的尿色素比例大，颜色就显得黄。如果尿液放置一些时候，尿的颜色也会变得深一些，这是因为尿液中还有一部分尿色素兀被氧化成尿色素的缘故。人体每天产生的废物和排出来的尿色素，一般都是比较恒定的，因此，小便的颜色不会变化很大。尿中96%-99%是水分，其它大部分是废物，如尿酸、肌酐等。正常人—天尿量为1000-2000毫升，其中，男子每天1500-2000毫升.女子1000—1500毫升。尿颜色为淡黄色，呈透明状，无沉淀混浊现象。刚解出的小便有特殊的青草芳香味，久置后因分解，而出现氨气味。

　　导致男性小便很黄的疾病

　　1、膀胱炎

　　尿意中枢处于兴奋状态，产生尿黄，并且尿量减少。因此，尿黄是膀胱炎的一个症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。

　　2、尿道炎

　　一般男性在排尿时尿液发黄，尿道轻微灼热感、刺痒感。同时也伴有尿频、尿急、尿痛等症状，与前列腺炎类似，需要通过专业检查才能诊断辨别。如果检查出是尿道炎导致的尿黄要积极的治疗。

　　3、前列腺炎

　　长期尿黄有可能是前列腺炎，前列腺炎的症状除了长期尿黄外，还有排尿时尿道灼热感、疼痛并随着病情的加重放射性疼痛至周围器官。另外，有些男性朋友们还会出现某些功能障碍疾病。

　　哪些原因会引起男性小便发黄?

　　一、感染引起的尿黄

　　1、排尿异常：尿路感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛，也可见到尿失禁和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿，后期可出现少尿或无尿。

　　2、尿液异常：尿路感染可引起尿液的异常改变，常见的有尿黄，细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。

　　二、前列腺炎引起的尿黄

　　1、排尿不适：有尿频、尿急、尿不尽、尿滴沥等不适。同时伴有小腹胀痛。

　　2、局部症状：后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感，下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。