肠系膜上动脉栓塞 肠系膜上动脉栓塞的治疗

　　看到肠系膜上动脉栓塞这几个字，相信大部分的人都不知道这是什么疾病。而肠系膜上动脉栓塞是由于栓子进入肠系膜上动脉所导致的一种疾病。说了这么说，相信很多人还是不了解。那今天小编就来为大家具体的介绍一下肠系膜动脉栓塞这种疾病吧。下面就让我们一起来看一下吧。

　　肠系膜上动脉栓塞的病因

　　说到肠系膜上动脉栓塞这种疾病，既然大家都不是很了解，那一定也不了解它的病因是什么吧。那下面我们就一起来看一下吧。

　　1、人体的肠系膜上动脉的解剖结构与肠系膜栓塞有非常大的关系。因为人体的肠系膜上动脉与腹主动脉呈呈现出锐角，并且与主动脉的走向平行，管腔生长较粗，与腹主动脉血流的方向一致，脱落的栓子易于进入，在血管狭窄处或分叉处导致血管栓塞。

　　2、引起肠系膜栓塞的原因可能与栓子的来源有一定的关系。引起肠系膜动脉栓塞的栓子可能来源于人体的心脏，比如发生了心肌梗死之后坑内导致壁栓，在比如说一些亚急性的细菌性内膜炎以及瓣膜最生物的脱落也是可以导致引起肠系膜栓塞的栓子。

　　3、还有一种就是因为栓子进入肠系膜上动脉，而栓子一般是由于身体内的脓肿及脓毒血症所导致而形成的。

　　临床表现

　　1、表现和诊断根据肠系膜血管阻塞的性质、部位、范围和发生的缓急，临床表现各有差别。一般阻塞发生过程越急，范围越广，表现越严重。动脉阻塞的病状又较静脉阻塞急而严重。

　　2、肠系膜上动脉栓塞和血栓形成的临床表现大致相仿。一般发病急骤，早期表现为突然发生剧烈的腹部绞痛，恶心呕吐频繁，腹泻。腹部平坦、柔软，可有轻度压痛，肠鸣音活跃或正常。

　　其特点是严重的症状与轻微的体征不相称。全身改变也不明显，但如血管闭塞范围广泛，也可较早出现休克。

　　3、随着肠坏死和腹膜炎的发展，腹胀渐趋明显，肠鸣音消失，出现腹部压痛、腹肌紧张等腹膜刺激征。呕出暗红色血性液体，或出现血便;腹腔穿刺抽出液也为血性。血象多表现血液浓缩，白细胞计数在病程早期便可明显升高，常达20×109/L以上。

　　4、肠系膜上动脉血栓形成的病人，常先有慢性肠系膜上动脉缺血的征象。表现为饱餐后腹痛，以致病人不敢进食而日渐消瘦，和伴有慢性腹泻等肠道吸收不良的症状。当血栓形成突然引起急性完全性血管阻塞时，则表现与肠系膜上动脉栓塞相似。

　　5、肠系膜上静脉血栓形成的症状发展较慢，多有腹部不适、便秘或腹泻等前驱症状。数日至数周后可突然剧烈腹痛、持续性呕吐，但呕血和便血更为多见，腹胀和腹部压痛，肠鸣音减少。腹腔穿刺可抽出血性液体，常有发热和白细胞计数增高。

　　以上就是小编为大家介绍的有关于肠系膜上动脉栓塞的病因以及一些临床表现。相信大家看完之后，对肠系膜上动脉栓塞也是有了一定的了解了，不是吗?相信现在大家也是想知道患上这样的疾病的应该如何治疗吧。那我们就一切来看一起它的治疗方法吧。

　　治疗

　　1.急性肠系膜上动脉闭塞

　　(1)非手术疗法

　　①积极治疗控制原发病。

　　②动脉造影后，动脉持续输注罂粟碱，并试用尿激酶或克栓酶动脉溶栓治疗。

　　(2)手术治疗

　　①栓塞位于某一分支，累及局部肠管坏死，行肠切除术和小肠吻合术。

　　②栓塞位于肠系膜上动脉主干，全部小肠和右半结肠已坏死，则行全部小肠，右半结肠切除术，术后肠外营养支持。

　　③栓塞位于肠系膜上动脉主干，肠管未坏死，行动脉切开取栓。

　　④如取栓后肠系膜上动脉上段无血或流出血较少，则应行自体大隐静脉或人工血管在腹主动脉或骼总动脉与肠系膜上动脉间搭桥吻合术。

　　2.慢性肠系膜血管闭塞

　　(1)非手术疗法

　　少量多餐，口服维生素C、E及血管扩张药物，静滴低分子右旋糖酐等。

　　(2)手术疗法

　　①血栓内膜剥落术。

　　②越过狭窄段自体静脉搭桥手术。

　　③将肠系膜上动脉狭窄段切除，然后将该动脉再植入主动脉。

　　④腹腔动脉狭窄，自体静脉在腹主动脉与脾动脉之间搭桥手术;或脾动脉与腹主动脉端侧吻合。

　　⑤肠系膜上动脉出口处狭窄，自体静脉在结肠中动脉开口以下与肾动脉水平以下腹主动脉之间搭桥手术。

　　玻璃体混浊能治好吗?这是很多人所关心的问题。那玻璃体混浊到底能不能治好呢?今天小编就来为大家解答一下，同时还会告诉大家，引起玻璃体混浊的原因有哪些以及玻璃体混浊的治疗方法。有兴趣的朋友就来看一下吧。

　　玻璃体混浊的原因

　　在我们生活中，往往有很多玻璃体混浊患者是不知道自己为什么就患上了这种眼科疾病。这样导致了病情的拖延。那下面我们就来看一看引起玻璃体混浊的原因有哪些吧。

　　1、外伤

　　主要是因为眼球钝挫伤、穿通伤等，而且一般常伴有眼内出血，从而就会引起混浊，眼内异物及继发感染就会导致混浊。

　　2、炎性玻璃体混浊

　　玻璃体是无血管组织，所以说炎症都是周围组织炎症扩散而引起的。比如像虹膜睫状体炎、视神经萎缩病变。炎症组织的渗出物、炎性细胞、坏死组织及吞噬细胞附着于玻璃体纤维组织，这样的话就会产生多种不同类型的混浊表现。

　　3、玻璃体变性混浊

　　玻璃体混浊这个眼科疾病主要是随着年龄的增长，玻璃体发生了变性。主要变现出凝缩和液化，如果出现凝缩部位的密度太高的话，就会出现丝状、透明的混浊物。

　　主要会发生在在高度近视及老年人更常见，多长期不变，而且不影响视力，也是常见的玻璃体混浊疾病引起的原因。

　　玻璃体混浊能治疗方法

　　严重病例一般治疗无效者，可采用玻璃体切除术。玻璃体切割术是玻璃体浑浊的治疗方法中有效的一种，也是一种新型眼科显微手术，其基本的作用是切除浑浊的玻璃体或切除玻璃体视网膜牵拉，恢复透明的屈光间质和促进视网膜复位，以恢复患者视功能，它的出现被认为是眼科治疗史的一大革命，很多以前不能治疗的手术禁区已经被打破，许多过去被认为是不治之症的眼病重获光明。

　　1、药物治疗

　　药物治疗相对来说是比较保守的，治疗的风险也是相对较低的。但是，药物治疗的效果较慢。玻璃体混浊若不及时治疗，可牵连其他眼底疾病的发生，因此要采用有效的治疗方法。

　　2、中西医结合疗法

　　在我国，中医治疗向来有着其他疗法不可替代的优势，中西医结合治疗眼病疑难杂症已经成为我院的一大特色。在治疗眼底病变上，采用中西医结合的方法，能够抑制细胞凋亡，改善神经元功能，改善供血，以达到控制、改善及延缓疾病进一步发展的目的。

　　3、药物离子导入疗法

　　离子导入疗法就是利用稳定低电压小电流的直流电，使用带有电荷的药物离子不经血液循环直接透入眼内，在眼球内保持较高的浓度和较久的时间，从而达到治疗眼底疾病的目的。

　　据测定，采用离子导入治疗法，眼浅层组织中的药物浓度可比其他用药法高4-20倍，起效快速。药物的作用持续时间由于离子堆的作用而显着延长。另外，该方法不损伤皮肤，病人无痛苦，亦无口服药物时引起的胃肠道刺激作用，其直流电效应引起的神经反射效应也会对病灶起到治疗作用。

　　4、微创玻璃体切割手术

　　微创玻璃体切割术是目前国际上先进的眼底病治疗技术，在国外早已成为常规治疗眼底病的至佳“利器”。此手术具有手术时间短，不需要缝合，创伤很小，术后恢复快，并发症少，术后炎症反应轻微，患者异物感、疼痛感明显减轻、适应症范围广等优势，对于其他方法治疗无效时，可采用该方法。

　　相信大家看了以上的内容，已经知道了玻璃体混浊是可以治好的吧。那如果你有玻璃体混浊的眼科疾病的话，那就感觉治疗吧，不然长时间会失去视力的哦。

　　肠系膜上动脉栓塞护理

　　(一)术前护理

　　1、心理护理

　　做好安慰解释工作，采用多种形式给予必要的健康教育。

　　2、营养支持病人

　　术前应补充高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化的少渣饮食。

　　3、肠道准备

　　目的是清空肠道内的粪便，减少肠道内细菌数量，防止术中污染、术后腹胀和切口感染，有利于吻合口愈合。

　　(二)术后护理

　　1、严密观察病情

　　(1)监测生命体征

　　术后监测血压、脉搏、呼吸每半小时一次，病情平稳后延长间隔时间。

　　(2)观察局部出血情况

　　观察腹部切口敷料，若渗血较多，做好记录，并通知医生给予处理。

　　2、体位

　　病情平稳者，病人取半卧位，以利呼吸和腹腔引流。

　　3、饮食

　　禁食水、胃肠减压，由静脉补充水和电解质。肛门排气后即可拔除胃肠减压，进流质饮食。食物应以高热量、高蛋白、丰富维生素、低渣饮食为主。

　　4、引流管的护理

　　保持腹腔引流管通畅，妥善固定，避免扭曲、受压、堵塞及脱落;观察记录引流液的颜色、质、量。

　　5、饮食指导

　　①注意饮食卫生，避免食物中毒等原因引起腹泻。

　　②避免进食胀气性或有刺激性气味的食物。

　　③避免食用引起便秘的食物。

　　结语：看完本篇文章之后，大家对肠系膜上动脉栓塞这种疾病了解多少了呢?应该不再像之前那样的盲目了吧。现在大家至少也知道了肠系膜上动脉栓塞的病因以及它的症状吧。那大家今后一定要多多注意自己的身体，以免这样的疾病产生哦。