原标题:关于湖南省全面撤销公立医疗机构医用耗材加成调整医疗服务价格的施行定见
湖南省医疗保障局 湖南省卫生健康委员会 湖南省财政厅
关于印发《湖南省全面撤销公立医疗机构医用耗材加成调整医疗服务价格的施行定见》的告诉
湘医保发〔2019〕40号
各市州医疗保障局、卫生健康委、财政局:
为做好我省全面撤销公立医疗机构医用耗材加成及医疗服务 价格调整作业,现将《湖南省全面撤销公立医疗机构医用耗材加文件成调整医疗服务价格的施行定见》印发给你们,请仔细安排施行。
本告诉自2019年12月25日起施行,有效期5年。
附件:
湖南省全面撤销公立医疗机构医用耗材加成
调整医疗服务价格的施行定见
依据《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制变革2019年要点作业任务的告诉》(国办发〔2019〕28号)、《国务院办公厅关于印发办理高值医用耗材变革计划的告诉》(国办发〔2019〕37号)和《湖南省公民政府办公厅关于印发〈湖南省办理高值医用耗材变革施行计划〉的告诉》(湘政办发〔2019〕59号)等文件精力,以及国家关于公立医疗机构医疗服务价格变革的有关法律法规,结合我省实践,为全面施行撤销医用耗材加成、调整医疗服务价格,完善公立医疗机构补偿机制,提出以下施行定见。
一、整体方针和基本原则
(一)坚持以公民健康为中心。环绕深化医药卫生体制变革方针,经过撤销医用耗材加成,树立公立医疗机构科学合理的补偿机制,优化公立医疗机构收入结构,操控医药费用的不合理添加,保证公立医疗机构良性运转、医保基金可承受、大众担负整体不添加。
(三)稳固完善公立医疗机构补偿新机制,同步调整医疗服务价格。公立医疗机构因撤销医用耗材加成而削减的合理收入,首要经过同步施行医疗服务价格调整予以补偿。
二、施行内容
(一)全面撤销医用耗材加成。全省各级各类公立医疗机构于2019年12月31日前全面撤销医用耗材加成。
(二)合理调整医疗服务价格。各市州医疗保障局会同卫生健康委、财政局担任拟定辖区内公立医疗机构撤销耗材加成及医疗服务价格调整施行计划并安排施行。
2.科学确认价格调整项目。此次医疗服务价格调整首要针对公立医疗机构撤销耗材加成进行补偿,要点调整手术、诊查、医治类项目,恰当进步中医特征、儿科、精力类以及其他表现医疗技能劳务价值百科的医疗服务项目价格,逐渐调整医疗服务项目比价联系,优化医药费用结构。
3.合理确认价格调整起伏。各地应结合实践,充分考虑医疗机构等级、医生等级和经济水平、医疗资源配置、医保付出才能等要素,科学合理确认价格调整起伏,拟定医疗服务项目价格标准。要摆开价格距离,逐渐理顺比价联系,引导分级治疗次序树立,引导患者合理就医。区域内不同等级、不同技能水平医疗机构的医疗服务价格应坚持合理价差,二级、三级医院之间坚持10-20%价差。
(三)执行医保付出联接。仔细测算撤销医用耗材加成和医疗服务价格调整对基金付出的影响,保证医保基金可承受、大众担负整体不添加。调价项目归于医保付出规模的,按规则给予报销,原则上不由于撤销医用耗材加成调减医疗机构医保总额操控标准。
(四)优化医疗服务办理。催促公立医疗机构自动习惯变革,优化本钱核算和内部分配办理机制,自动操控本钱,标准医疗服务行为,严控医用耗材不合理运用,优化医疗服务流程,改进就医体会。
(五)完善财政投入方针。依据医用耗材撤销加成和医疗服务价格调整后公立医疗机构出入运转状况,以及公立医疗机构变革绩效考评状况,执行好公立医疗机构财政投入方针。
三、作业要求
(一)加强部分协同,保证变革顺畅施行。撤销公立医疗机构医用耗材加成,调整医疗服务价格,是完善公立医疗机构补偿运转机制,深化医药卫生体制变革的首要任务,触及面广、方针性强,大众期望值和社会重视度高,各级医保、卫生、财政部分要自动执行部分责任,仔细安排执行各项变革内容,切实加强部分协同合作,一起执行详细作业计划、作业内容和监管办法。做好变革过程中异常状况的应对预案,及时发现和避免不稳定要素发作,保证变革顺畅施行。
(二)标准作业程序,执行盯梢评价。各市州医疗保障部分在广泛听取各方面定见的基础上,拟定详细的医疗服务价格调整计划,依照医疗服务价格调整程序,做好调价测算、模仿运转、团体审议等作业,出台的详细计划应及时向省医疗保障局和省卫生健康委报备。一起做好盯梢评价作业,亲近盯梢变革后医疗服务价格、大众医药费用担负和医保基金付出改变状况,仔细研讨变革中呈现的新状况、新问题,及时提出处理问题的方针办法。
(三)加强办理,执行医药费用操控。加强医疗机构治疗行为办理,执行耗材、药品会集收购和合理标准运用,树立医疗机构医疗收入总量及其构成、门诊次均费用、住院次均费用等方针监测剖析准则,确认合理的医疗费用操控、服务质量和患者满意度等方针,归入医院方针办理和绩效查核内容,树立科学合理的查核奖惩准则,优化医药费用结构,操控医疗费用不合理添加。要健全公立医疗机构价格信息揭露准则,全面执行药品、医用耗材和医疗服务价格公示准则、住院费用清单准则和价格投诉处理准则,进步医药价格透明度,承受商场监管部分以及社会监督。
(四)加强宣扬引导,活跃营建变革气氛。经过多种途径广泛宣扬撤销医用耗材加成、调整医疗服务价格的含义、内容和预期方针,活跃回应社会关心,合理引导社会预期,争夺社会各界支撑,为变革尽力营建良好气氛,保证变革平稳有序推动。
来历:湖南省医疗保障局官网
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