三叉神经痛

原标题：三叉神经痛

三叉神经痛是指在三叉神经散布区的面部发生性的剧烈痛苦。本症好发于40岁以上的中、老年人，女比男略多，多为单侧发病，右比左多。分为原发性和继发性两类，治脊疗法适用于原发性患者。

治脊疗法医治三叉神经痛的效果机理

原发性三叉神经痛的病因至今尚不清晰，对病理方面医界定见不合仍大，一种知道是三叉神经半月节和感觉根内均难找到特别的病理变化，另一种知道在半月节可见炎症和动脉粥样硬化的病理改动，还可见到三叉神经部分有脱髓鞘改动。

三叉神经痛多为一旁边面部发病，双侧发病很少。多以第2支或2、3支起病，以往以为眼支发病很少。笔者调查眼支发病最多，因为眼支发病常并发头痛，故多以头痛就诊(参看神经性头痛)。三叉神经痛每次发生短则数秒，多则数分钟，每天发生少则1、2次，多则几十次，前期发生较少，数日发生一次，多逐步加剧，间歇期缩短，呈周期性重复发生，发生期亦逐步延伸，继续数天或数月。常因说话、刷牙、进食、洗脸、剃须等面部动作诱发，发病各支散布区内有些灵敏点，称为触发点或称扳机点。短暂性发生的痛苦，有的可引起同旁边面肌痉挛，故有人以为是癫痫发生，痛苦性质呈炙烤性、刀割样、触电样、撕裂样。患者神经痛发生时，常以手掌或湿毛巾按压住面部痛区，部分患者有面部发红、发热感、流泪、流涕、流涎等症状。病程长的，全身状况差，精力郁闷，患部皮肤粗糙，经神经内科扫除继发性三叉神经痛者，均无显着的病理性体征。

脊椎病因研讨发现，三叉神经痛与颈椎退变、椎间关节错位相关。三叉神经脊束核，由延髓至颈髓，遭到颈椎骨关节错位的直接影响或缺血性危害，引发三叉神经过敏性体现，或损伤了三叉神经脊束核内正常传入活性的按捺机制，导致“三叉神经脊束核内神经元激动忽然迸发”(引自王江桥：《有用周围神经学》，第259页)，有人以为。三叉神经痛是一种感觉性癫痫，其发放部位可能在三叉神经脊束核内，用铝凝胶注入猫的脊核中，能够引发试验动物面部感觉过敏反应(引自上海华山医院等编：《有用神经病学》，第169页)。

经临床研讨证明，C1—4椎间关节错位，能引发三叉神经痛，不同的颈椎节段，不同的病理变化(关节错位类型、单纯椎管变窄、颈椎动脉或交感节一起受损)，引发的临床症状不同。因而，在确诊时，先由神经科及五官科扫除继发性的三叉神经痛，再按脊椎病因做三步定位确诊法，清晰颈椎退变和错位类型的定位确诊，以辅导治脊疗法计划的拟定。

(二)治脊疗法惯例计划

常见的危害部位在枕寰关节至C5部位，和颈胸接壤区(C7—T2)，正骨按摩为主治法。正骨方法：先以俯卧旋转分压法纠正颈胸接壤处错位，继以仰头摇正法、仰卧侧扳牵抖法纠正寰枕关节和寰枢关节错位后，用牵引下正骨法调正中段颈椎各类型错位和改进椎间退变。依据临床症状选用两种辅治法和改用保健枕，纠正不良姿态以防备复发。

椎间失稳轻者用水针疗法和练保健功，重症患者使用微型外科医治，恢复较快。

（摘自龙层花《脊柱病因医治学》）

责任编辑：