耳鸣耳朵流脓近半年患上结核病专家少见且易误诊

耳鸣、耳朵流脓近半年，一向以为是中耳炎，直到本年8月初，经手术探查，发现左中耳呈肉芽肿性炎，20岁的李梅（化名）才得知自己患上了稀有的结核性中耳炎。

上一年9月份的一天，家住长沙市岳麓区的李梅，呈现了左边耳鸣、左耳听力下降的状况。

因为这些症状并不影响正常的工作和日子，所以李梅一向都没有对耳朵上的这些“缺点”引起满足的注重。

后因耳鸣症状一向未见好转，本年3月份，李梅前往一家耳鼻喉专科医院就诊，经耳镜查看发现，李梅的左耳骨膜穿孔。

随后，李梅开端承受药物医治，耳鸣症状有所好转，但李梅的左耳开端流出清亮的液体。

“最开端的时分，我以为是吃的药起作用了，其时还蛮快乐的。”

但是没过多久，李梅的病况逐渐的加剧了，本来清亮的液体逐渐变黄且污浊。

“那时，我就觉得耳朵的问题越来越严峻了。”

在医治了一段时间后，李梅的听力呈进行性下降。

所以，李梅到长沙一家医院就诊，在完善相关查看后，发现左耳骨膜的穿孔进一步增大，在医师的指导下，李梅在服用抗感染药物的一起对左耳还采取了部分滴药的医治。

让李梅没有想到的是，只需一停药，左耳就又会呈现流脓，病况反反复复，总是断不了根。

“感觉药吃进去底子没有作用，左耳的听力仍是在不断下降，继续的左耳流脓，使得左耳的外观也有所改动，严峻的影响漂亮。与其这样还不如不治的好。”

看到自己吃了那么多药，但作用并不显着，懊丧的李梅一度想抛弃医治。

为了找出病因，李梅在医师的主张下承受了耳部的相关手术，提取的手术标本病理查看提示左中耳病变部位呈肉芽肿性炎，考虑是结核中耳炎。

8月初，李梅来到湖南省胸科医院内二科承受进一步医治。

（湖南省胸科医院医务人员正在为患者做查看）

入院后，湖南省胸科医院内二科主任李芳白主任医师带领医护团队针对李梅的病况进行了详尽查看，发现除了左耳病变，李梅还一起存在胸腔积液、颈部淋巴结肿大，左耳的分泌物中检出了结核分枝杆菌。

在承受了个体化抗结核医治后，现在，李梅的左耳分泌物逐渐削减，听力渐渐康复，病况在逐渐好转中。

耳朵怎样也会得结核病呢？

对此，李芳白主任表明，人体除了头发、牙齿和指甲外，其他任何安排和器官都或许遭到结核分枝杆菌的侵袭然后导致结核病。

结核病以肺结核多见，占80%，肺外结核病占20%左右。

中耳的原发结核很罕见，大多继发于肺结核，也可由淋巴结结核、骨、关节结核等其他部位结核病灶播散而来。

部分可由鼻咽部结核菌经咽鼓管直接侵入中耳，或由血行播散而来。

主任提示，因为结核性中耳炎前期往往仅表现为耳痛、流分泌物、听力轻度下降等症状，临床上罕见且极易误诊。

因而，关于呈现不明原因的耳鸣、听力下降或耳朵流脓的状况，经一般的抗炎医治无效或病况加剧，需警觉结核性中耳炎的或许，应及早就医清晰确诊，及早正确医治。

（修改Rainbow。图片来历湖南省胸科医院）

湖南医聊特约作者：湖南省胸科医院 罗玉玲 杨正强

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